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發(fā)布人：百邁科醫(yī)療 發(fā)布時(shí)間：2021年9月17日
秋天悄悄地來了，但夏日余溫依然沒有散盡，如同專家對學(xué)術(shù)的熱情總是那么的高漲。9月17日下午，海南建科藥業(yè)有限公司的封創(chuàng)翎攜中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲乳外科，聯(lián)合廣東省其他區(qū)域醫(yī)院甲乳外科專家，跨界腎內(nèi)科、血管外科，在廣州希爾頓逸林酒店攜手共同舉辦了一場內(nèi)外科交融的《甲狀旁腺沙龍會(huì)》線下+線上會(huì)議。會(huì)議內(nèi)容主要集中在“慢性腎臟?。–KD）繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的內(nèi)外科治療”、”甲狀旁腺癌”、 ”甲狀腺手術(shù)切口選擇與倒刺線的應(yīng)用”、”人工血管瘺”，掃碼可觀看會(huì)議直播全程回放。
本次會(huì)議，非常榮幸邀請了中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲乳外科的呂偉明主任為會(huì)議開幕致辭，李杰教授亦表示對本次會(huì)議充滿期待，本著以病人至上，發(fā)揮中山一院帶頭作用的優(yōu)勢，與廣東省內(nèi)其他醫(yī)院甲乳外科、血管外科、中山一院腎內(nèi)科展開激烈討論，為甲狀旁腺疾病患者制訂更完善的內(nèi)外科治療方案，共同成長與進(jìn)步。
會(huì)議第一節(jié)由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲乳外科林勃教授講授《慢性腎臟病繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)外科臨床實(shí)踐中國專家共識(shí)(2021)》 ，為本次會(huì)議主題拉開了序幕，隨后由深圳市人民醫(yī)院甲乳外科的許楠教授線上講授分享《繼發(fā)性甲旁亢手術(shù)治療深圳經(jīng)驗(yàn)》，提出該類手術(shù)早做早受益，而目前存在的最大問題是內(nèi)外科缺乏溝通，本次會(huì)議正好邀請了中山一院內(nèi)科專家出席共同探討甲旁亢的治療，這相當(dāng)完美地解決了外科醫(yī)生遇到內(nèi)科方面問題的困擾，討論氣氛活躍，比如何為早期，中山一院腎內(nèi)科張滌華教授提出只要有一個(gè)甲狀旁腺大于0.5cm，有手術(shù)指征，為早期；另一位中山一院腎內(nèi)科的許元文教授針對外科醫(yī)生提出的手術(shù)患者高鉀血癥的問題，表示現(xiàn)在有降鉀神藥-利倍卓，在圍手術(shù)期服用，不再完全依賴血液透析。
會(huì)議第二節(jié)由中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院的彭新治教授講授《甲狀旁腺癌》，這是一種罕見癌癥，占所有癌癥的0.005%，是最罕見的惡性腫瘤之一，它約占原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)患者的1%；隨后廣東省人民醫(yī)院的王三明教授講授《甲狀腺手術(shù)的切口選擇與倒刺線的應(yīng)用》，分享了甲狀腺手術(shù)的多種切口方式及縫合層次，明確提出在2018版中國專家共識(shí)推薦甲狀腺手術(shù)縫合時(shí)選取當(dāng)前最高科技縫線產(chǎn)品-倒刺線，并在相關(guān)研究中表明倒刺線能減小疤痕形成，為醫(yī)生及患者帶來了福音。在討論環(huán)節(jié)，中山一院的朱易凡教授提出使用倒刺線縫合傷口最大好處是給傷口減張，促進(jìn)愈合，雖然使用倒刺線縫合后不抽取線，而平常使用的滑線會(huì)抽取線，但他做的一項(xiàng)對照研究表明，無論是否抽取線，在異物反應(yīng)方面兩者在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無差異，可以安全放心使用倒刺線。
會(huì)議第三節(jié)由中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院腎內(nèi)科的黃娜婭教授講授《CKD患者繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的內(nèi)科治療》，提出當(dāng)前慢性腎臟?。–KD）已成為我國公共衛(wèi)生問題，最新調(diào)查顯示我國CKD的總患病率為10.8%，預(yù)計(jì)有1.195億患者，伴繼發(fā)性甲旁亢（SHPT）的CKD患者透析或死亡風(fēng)險(xiǎn)增加4-5倍，中國慢性腎臟病礦物質(zhì)與骨異常診治指導(dǎo)建議當(dāng)血鈣大于正常值時(shí)，建議擬鈣劑+VD或單用擬鈣劑治療SHPT；中山大學(xué)附屬第二醫(yī)院血管外科的黃楷教授講授《人工血管瘺的建立與維護(hù)》，首先表明自體內(nèi)瘺為首選方法，但自體內(nèi)瘺失敗或血管條件差的長期透析患者、精神狀態(tài)差或高齡者，人工血管瘺也應(yīng)用越來越多，但人工血管瘺的難點(diǎn)在于定期維護(hù)，呼吁能得到更多的社會(huì)保障支持。在討論環(huán)節(jié)，張滌華教授提出能與外科一起探討甲旁亢是非常有意義的，很看好能用自體血管移植的內(nèi)瘺，他身邊最長的血透患者長達(dá)32年，非常深的感觸是能讓患者不用到醫(yī)院維護(hù)血管瘺才是真正為患者著想的；許元文教授提出本院血透患者做自身血管內(nèi)瘺（AVF）占約81%，人工血管瘺（AVG）12%，余下為其他，并表示更傾向由外科醫(yī)生施行造瘺術(shù)。
最后，呂偉明主任對今天的沙龍會(huì)進(jìn)行了總結(jié)，表示能與內(nèi)科同行坐一起深入交流討論甲旁亢，讓大家對甲旁亢有了全新認(rèn)識(shí)，并期待下次還能與內(nèi)科同行共同探討繼發(fā)性甲旁亢的手術(shù)時(shí)機(jī)，雖然本次會(huì)議是一次小型的沙龍會(huì)，但非常接地氣，讓大家能坐下來談得更深入，對大家臨床思路開拓、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)更有幫助。亦表示非常感謝內(nèi)科同行、外科大伽全程積極參與，希望在甲狀旁腺功能亢進(jìn)領(lǐng)域走得更規(guī)范，同時(shí)感謝海南優(yōu)拜（建科）公司對本次會(huì)議全程提供的贊助。會(huì)議最后全體線下參會(huì)人員進(jìn)行合影，慶祝本次會(huì)議圓滿結(jié)束！
